Fettstoffwechselstörungen

In unserem lipidologischem Kompetenzzentrum betreuen wir Patientinnen und Patienten mit speziellen Fettstoffwechselstörungen nach den neusten wissenschaftlichen Erkenntnissen. Erhöhte Blutfette sind ein entscheidender Risikofaktor für eine Gefäßverkalkung (Arteriosklerose) und ursächlich für Herz- und Gefäßkrankheiten (z.B. Herzinfarkt, Schlaganfall, Schaufensterkrankheit).​

Besondere Schwerpunkte der Spezialambulanz für Fettstoffwechselstörungen sind eine differenzierte Diagnostik und die spezialisierte Therapie von Menschen mit:

• Fragen zur Risikoabschätzung und Beurteilung der Notwendigkeit einer medikamentösen Behandlung der Blutfette (Cholesterin, Triglyzeride)
• hohen Cholesterin-Werten, insbesondere Patienten mit familiärer Hypercholesterinämie
• hohen Triglycerid-Werten
• hohem Lipoprotein (a)
• genetischen Erkrankungen des Fettstoffwechsels
• komplexen Herz- und Gefäßkrankheiten
• Notwendigkeit einer LDL- oder Lipoprotein(a)-Apherese

Ein weiterer Schwerpunkt ist die Beratung von Menschen mit Unverträglichkeit oder Nebenwirkungen von cholesterinsenkenden Medikamenten (z.B. Statinen). Für die Betroffenen werden individualisierte Therapiekonzepte entwickelt. Durch Teilnahme an Placebo-kontrollierten multizentrischen Studien ermöglichen wir unseren Patienten zudem den Zugang zur neuen Therapiestrategien. Als eines von sechs in Deutschland durch die Lipidliga/DGFF zertifizierten lipidologischen Kompetenznetzen können wir unseren Patienten zudem die ganze Bandbreite der kardiologischen, angiologischen und herzchirurgischen Diagnostik bzw. Therapie anbieten.

Folgende Unterlagen sind für die Vorstellung in der Lipidambulanz hilfreich und sollten möglichst mitgebracht werden: 

• Aktuelle und in der Vergangenheit gemessene Laborwerte, insbesondere Blutfette (Cholesterin, Triglyzeride)
• Liste aller eingenommenen Medikamente, insbesondere aktuelle und in der Vergangenheit eingenommene lipidsenkende Therapie/n
• Aufstellung aller relevanten Diagnosen, insbesondere kardiovaskulärer Krankheiten
• falls vorhanden: Befundkopien zur Ausprägung der Arterioskleorose (z.B. Duplexsonographie der Carotiden, Ergometrie, ggfs. Herzkatheterprotokoll, Echokardiographie, Bypass-Op-Bericht) 

Während der ambulanten Apherese-Behandlung werden je nach Körpergewicht etwa zwei bis vier Liter Blut gereinigt. Die Konzentration des schädlichen LDL-Cholesterin, Lipoprotein (a) und Fibrinogen wird dabei um mindestens 60 Prozent gesenkt. Die Häufigkeit der Behandlung richtet sich nach der Art der Erkrankung. Patienten mit familiär bedingter Hypercholesterinämie benötigen lebenslang einmal pro Woche - mitunter auch nur jede zweite Woche - eine Behandlung, die im allgemeinen gut verträglich ist.

"Durch die Therapie werden schon nach kurzer Zeit Beschwerden wie Angina-pectoris-Attacken gemindert, die Leistungsfähigkeit verbessert und Ablagerungen von Cholesterin in der Haut gehen zurück. Dabei sind die eingesetzten Verfahren sehr kreislaufschonend und nebenwirkungsarm," bestätigt Oberarzt Dr. Klaus-Peter Mellwig, der eine Kontrolle des Blutfettgehalts ab dem 35. Lebensjahr empfiehlt.

Lipidliga/Deutsche Gesellschaft zur Bekämpfung von Fettstoffwechselstörungen und ihren Folgeerkrankungen (DGFF) 
Patientenratgeber u.a. zu Fettstoffwechselstörungen, Lipoprotein(a), Apheresetherapie; Information zu ärztlichen Fortbildungsveranstaltungen

ESC Leitlinien zur Therapie der Dyslipidämie

ESC Leitlinien zur kardiovaskulären Prävention

Selbsthilfegruppe LipidHilfe-Lpa